央視曝光騙保醫院

2018-11-16 12:11?出處 綜合央視

　　央視曝光騙保醫院：2018年11月14日，中央電視臺“焦點訪談”專欄《雇人住院為哪般》，曝光沈陽市于洪區濟華醫院、沈陽友好腎病中醫院內外勾結、騙取醫保費，引發強烈社會反響。

　　視頻顯示，醫生不檢查就安排住院，老人們先去集市購物，中午回醫院吃免費午餐，在病房喝酒打牌，晚上領好處費離開…假住院4天，每人的醫保卡都被消費了1000多元。

　　不做任何檢查 病人便被安排住院

　　早上9點20分，記者在沈陽市于洪區街頭看到一些老年人，他們正在等車。車還沒有來，已經聚集了七八個人。等車的大多是老年人，也有個別的中年人，他們告訴記者，在這等車大家是要一起去醫院的。他們還告訴記者并不是誰都可以在這等車，需要領頭的人同意才行。

央視曝光騙保醫院

　　九點半，兩輛面包車準時出現在了這里。十幾分鐘后，記者跟隨這兩輛面包車來到了一家叫做沈陽市于洪區濟華醫院的門口。老人們下車以后全部走進了這家醫院。

　　濟華醫院是沈陽市的一家一級醫院，門口掛著醫保定點醫院的牌子。記者在這家醫院門口觀察，在隨后的一小時里，又有三四輛類似的面包車拉著老人們來到了這家醫院門口，約有三四十名老人走進了醫院。記者隨后跟著一位老年人走進了這家醫院。

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　　門診醫生沒有給這位老人做任何檢查，就按照急性化膿性扁桃體炎，安排老人住了院。這讓記者感到很奇怪。

　　而另一位老人的診斷過程，就更加奇怪了。

　　前臺工作人員給院長打電話：“院長，方姨介紹來的，她已經住四次了，但是在咱們這沒住過，行嗎？”

　　前臺的工作人員跟院長通了電話之后，就把這位連自己上次因為什么病住院都忘記的患者診斷為“外科疾病”，并安排了住院。

　　記者注意到，在為這些老人辦理住院手續時，醫生或者老人們會常常提起一個名叫方姨或老方的人。方姨負責為醫院介紹老人來住院，在老人們來之前，她把老人的醫保卡都收到一起，交給了醫院。

　　上午9點30分到10點左右，有七八位面包車送來的老人，在沒有做任何檢查的情況下，就被醫院確診成了各種疾病，安排住院。一位床頭上寫著“急性腎盂腎炎”的老人告訴記者，早上到醫院簽到后，他們就去逛集市了，買了些東西，就趕回病房來領取免費盒飯了。

央視曝光騙保醫院

　　1000元醫療費用  970元醫保被騙取

　　下午4點，醫院門口再次熱鬧了起來。老人們集合到了門口排隊上車。方姨出現了。

　　記者看到，方姨手里拿著一沓錢，好像正跟一個人核對數字。方姨還給了他一張卡片，看卡片外觀應該是社保卡。還了社保卡之后，方姨從包里拿出了一沓鈔票遞給了他。

央視曝光騙保醫院

　　什么檢查治療都沒做，但這些老人們在濟華醫院卻產生了醫療費用。從幾張醫保卡消費明細可以看出，他們的醫療費用已經被醫院刷走了。

　　一位知情人向記者講述起了其中的貓膩：“好像是一千七八百塊錢，一千多，不到兩千塊錢，就是為了騙醫保，國家大額醫保。”

　　據知情人介紹，醫院給他們辦理了四天虛假的住院手續，出院時，每位老人都會被消費醫療費用上千元，以1000元為例，報銷的970元醫保部門會直接與醫院結算，應由患者自付的30元，由醫院墊付。這些老人最終通過中間人方姨拿到300元好處費。

　　“病人”出院還能領“工資”

　　在同樣是醫保定點醫院的沈陽友好腎病醫院，記者來到住院部，隔著玻璃看到幾個老人正在病房里一起聚精會神地打撲克。

央視曝光騙保醫院

　　而在醫院大廳，當天出院的老人卻在詢問“在哪里可以領錢”。跟隨去領錢的老人，記者來到了一家距離醫院50米的棋牌社。這里不斷有從醫院過來的老人和穿白大卦的人員出入。

央視曝光騙保醫院

　　一位白大褂上印有友好醫院名字的工作人員給等候在這里的病人發錢，遇到帶來新病人住院的，還宣傳起了“積分”獎勵。

　　在棋牌社門口，記者看到一些老人從里面走了出來，他們一邊走一邊數著手中的百元鈔票。

　　沈陽市回應：依法控制相關人員

　　沈陽市政府15日致函央視，對節目中曝光的沈陽市于洪區、大東區兩家醫院，已經責令停業整頓。目前，沈陽市公安部門依法控制了于洪區濟華醫院院長葉明等5人、沈陽友好腎病中醫院法人代表高書勤等8人，以及市醫保中心原工作人員謝冰峰，封存了兩家醫院的財務、電腦資料等證據，正在對涉嫌騙保的犯罪行為展開調查。

　　此外，沈陽市醫保部門已經進駐兩家醫院開展調查。當地的紀委監委啟動了對醫保審批、核算、發放等環節是否存在失職瀆職行為的調查。

　　此外，沈陽市政府決定對全市醫保和新農合資金的使用情況進行一次集中檢查，舉一反三，強化監管，堅決斬斷騙保問題背后的利益鏈條。

　　另據新華社報道，于洪區濟華醫院為民營一級綜合醫院，設有內科、外科、婦產科、口腔科等10個科室，核定床位55張，為于洪區城鎮醫保和新農合定點醫療機構。沈陽友好腎病中醫院位于大東區，為民營中醫醫院，核定床位150張，為大東區城鎮醫保定點醫療機構。

　　截至14日晚23時，沈陽市政府落實了四項措施：

　　一是于洪、大東兩區醫療行政管理部門已責令兩家醫院停業整頓，并妥善安置正在院內就醫的患者。

　　二是公安部門已依法迅速控制了兩家醫院的相關負責人，并連夜對涉嫌騙保的犯罪行為開展調查。

　　三是醫保部門停止了兩家醫院的醫保網絡運行并進駐醫院開展調查。

　　四是市紀委監委部門，啟動對醫保、新農合審批、核算、發放等環節是否存在失職瀆職行為的調查。市政府還決定，對全市醫保和新農合資金的使用情況進行一次集中檢查，舉一反三，強化監管，堅決斬斷騙保問題背后的利益鏈條。

作者：yujeu