北京5天已報告106例確診病例

http://www.hangqichache.cn?? 2020-06-16 21:36　??來源 網(wǎng)絡(luò)

北京5天已報告106例確診病例：新冠病毒肺炎疫情最新消息，北京市衛(wèi)健委的消息顯示，2020年6月6月11日至6月15日這5天時間內(nèi)，北京市新增報告新冠病毒確診病例數(shù)106例，在連續(xù)56天新冠肺炎疫情零病例后，北京再度發(fā)生新冠肺炎疫情，北京又有5個地區(qū)升級為中風(fēng)險。

截至2020年6月16日，北京市新一波新冠疫情涉及到九個區(qū)。未受疫情波及的是平谷區(qū)、延慶區(qū)、懷柔區(qū)、順義區(qū)、密云區(qū)、昌平區(qū)、通州區(qū)等七個區(qū)。其中，平谷區(qū)自有疫情以來無報告病例。

中國疾控系統(tǒng)正在努力探索病毒的來源是什么，疫情暴發(fā)是從什么時候開始的，目前疫情的傳播范圍。

6月15日，中國疾控中心官網(wǎng)發(fā)布消息顯示：“6月13日，完成相關(guān)病例樣本病毒全基因組序列測定和分析，初步結(jié)論已上報，并正在積極開展病毒溯源。”

通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前確診病例均與北京新發(fā)地市場有關(guān)。

6月15日，中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友分析，此次北京的新冠病毒應(yīng)該是外部輸入的，從組成結(jié)構(gòu)看更像歐洲毒株：“毒株源于歐洲，可能來自歐洲國家，也可能來自美洲國家，這些可能都不能排除，還有待進(jìn)一步收集信息來幫助判斷”。

此前，全球至少有兩個研究團(tuán)隊(duì)，發(fā)現(xiàn)歐洲版的新冠病毒已經(jīng)發(fā)生了D614G刺突蛋白變異，而這種變異有可能導(dǎo)致了疫情在歐洲的快速傳播。

北京新發(fā)地市場的新冠病毒，與歐洲毒株相似度有多高？是否發(fā)生了同樣的D614G刺突蛋白變異？“目前還不確定，正在研判中，目前只是在結(jié)構(gòu)上有初步的認(rèn)識。”一位中國疾控中心流行病學(xué)專家告訴《財(cái)經(jīng)》記者，“北京這次疫情發(fā)生后，中國疾控中心迅速新增啟動病毒病所南區(qū)P3實(shí)驗(yàn)室，就是要加強(qiáng)有關(guān)病毒的實(shí)驗(yàn)研究。”

 

上次病例過百，用了10天

 

北京新冠肺炎疫情，從1月19日出現(xiàn)第一例確診患者算起，10天后，1月29日12時“破百”，累計(jì)確診病例達(dá)到102例。而從6月11日開始的新一波疫情，“破百”只用了五天。

除了北京市核酸檢測能力的提升，病毒的傳染能力或許也今非昔比。

作為一種單鏈RNA病毒，新冠病毒的基因組有近3萬個核苷酸，全球多支研究團(tuán)隊(duì)跟蹤病毒的變異情況，并試圖揭示變異對病毒功能的影響。

美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)研究者在6月份撰文道，截至目前，新冠病毒的變異速度很慢，尤其是與流感病毒相比。

流感病毒在每個流感季，都會在全球各地發(fā)生變異。研究者認(rèn)為，病毒變異是為了更好的生存下去，此次的新冠病毒是一種全新病毒，此前在自然界并不存在，因此并沒有太大的進(jìn)化壓力去變異。

早在3月初，中國科學(xué)院主辦的《國家科學(xué)評論》發(fā)表題為《關(guān)于SARS-CoV-2的起源和持續(xù)進(jìn)化》的論文，研究人員分析了103個新冠病毒基因組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，一共存在149個突變位點(diǎn)，且多數(shù)突變在近期發(fā)生。

南方醫(yī)科大學(xué)P3實(shí)驗(yàn)室副主任張寶對《財(cái)經(jīng)》記者分析，100多個突變位點(diǎn)，說明病毒的變異并不大，病毒還算比較穩(wěn)定。

6月初，世界衛(wèi)生組織（WHO）流行病專家范科霍夫表示：科學(xué)家監(jiān)測到新冠病毒的一些常規(guī)變化，都在預(yù)期之中。WHO專家表示，尚未發(fā)現(xiàn)能改變病毒本性、傳播動態(tài)與殺傷力的重大變異。

不過，科學(xué)家仍從緩慢的變異中捕捉到“異常”。

4月底，美國洛斯·阿拉莫斯國家實(shí)驗(yàn)室（LANL）的研究人員，在預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv上發(fā)表的一篇論文顯示：在歐洲國家流行的新冠病毒，與最早發(fā)現(xiàn)的版本相比，在D614G刺突蛋白方面發(fā)生了明顯變異。

刺突蛋白位于新冠病毒最外層，像一個個突起的“皇冠”，這也是冠狀病毒名稱的來源。“皇冠”被認(rèn)為是進(jìn)入、感染人體細(xì)胞的關(guān)鍵，其中的S蛋白一旦與人體ACE2蛋白結(jié)合，就意味著病毒入侵人體了。

“這種發(fā)生D614G刺突蛋白變異的病毒，首次被發(fā)現(xiàn)時是在3月份，當(dāng)時在GISAID（全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織）網(wǎng)站上只有不到10個，現(xiàn)在這種變異毒株占了數(shù)據(jù)庫大多數(shù)。”復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一名病毒學(xué)專家告訴《財(cái)經(jīng)》記者。

在歐洲流行的新冠病毒毒株中，由于發(fā)生變異，刺突蛋白的數(shù)量、密度增長了四到五倍。科學(xué)家猜測，這或許是新冠病毒在歐洲的傳播速度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于中國疫情期間的原因。

研究者還發(fā)現(xiàn)，在美國、英國和意大利造成大量死亡的具有這類突變毒株的新冠病毒，傳染性幾乎比原始毒株高10倍。

上述觀點(diǎn)目前還只是一種假設(shè)，需要更多的實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證，全球已有多個研究團(tuán)隊(duì)快速跟進(jìn)了。

6月12日，美國斯克利普斯研究所（TSRI）研究人員，在bioRxiv再發(fā)一文稱，他們在細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，新冠病毒一旦在D614G刺突蛋白方面發(fā)生變異，與變異前相比，進(jìn)入細(xì)胞的效率大大提升，相應(yīng)地，病毒傳播得也更快。

6月14日凌晨，中國疾控中心流行病學(xué)原首席研究員曾光對外界透露，在已檢測完畢的兩例確診病例的新冠病毒樣本中，發(fā)現(xiàn)病毒不像國內(nèi)本土病毒，初步判斷是歐洲新冠病毒變種。

“如果真是歐洲毒株的變種，且發(fā)生了一樣的變異，這或許能解釋，北京這一波疫情為何如此兇猛。”上述復(fù)旦大學(xué)專家說，公眾沒必要恐慌，只要切斷了傳染源、加強(qiáng)自身的防控即可，“一定排查所有與新發(fā)地市場的密切接觸者、間接接觸者，千萬不要有‘漏網(wǎng)之魚’”。

北京新發(fā)地市場的新冠病毒，與歐洲毒株相似度有多高？是否發(fā)生了同樣的D614G刺突蛋白變異？

“目前還不確定，正在研判中，目前只是在結(jié)構(gòu)上有初步的認(rèn)識。”上述中國疾控中心流行病學(xué)專家告訴《財(cái)經(jīng)》記者，“北京這次疫情發(fā)生后，中國疾控中心迅速新增啟動病毒病所南區(qū)P3實(shí)驗(yàn)室，就是要加強(qiáng)有關(guān)病毒的實(shí)驗(yàn)研究。”

 

溯源如同偵破懸案

 

北京新發(fā)地市場的新冠病毒，到底是從哪來的？“目前相關(guān)部門只是斷定此次新出現(xiàn)的病毒是外來輸入，還沒確定來源。”上述中國疾控中心專家說。

6月12日晚，中國疾控中心緊急調(diào)派八名流行病學(xué)、傳染病防控和消毒與感染控制等領(lǐng)域?qū)＜遥幦雵倚l(wèi)生健康委應(yīng)對北京市新冠肺炎疫情防控專家組開展工作，專家組根據(jù)疫情形勢分析研判。

病毒溯源，是流行病學(xué)專家的工作之一。

“病毒溯源是一個科學(xué)難題，可以說好像是在破一個世紀(jì)懸案。”上述中國疾控中心專家告訴《財(cái)經(jīng)》記者，目前能確認(rèn)的是諸如市場上的案板等采集樣本上有病毒，陽性樣本很多。

6月12日，北京市疾病預(yù)防控制中心組織專業(yè)人員，在全市開展了農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場、大型超市等排查，共采集海鮮、肉類等食品及外環(huán)境涂抹標(biāo)本5424份，完成新冠病毒核酸檢測，新發(fā)地市場發(fā)現(xiàn)40件環(huán)境陽性樣本，其余農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場、大型超市均為陰性。

6月14日，北京市完成檢測76499人，其中結(jié)果陽性59份。截至6月15日6時，北京16個區(qū)和經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)設(shè)置了193個采樣點(diǎn)。

“需要將所有的樣本，從時間與空間上串起來，通過各種技術(shù)手段，結(jié)合大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。人類歷史上的很多疾病，如艾滋病、SARS等，科學(xué)界對病毒源頭的溯源，雖然有了很大進(jìn)展，但至今都還在探索中。”上述中國疾控中心專家說。

除了這次聚集性疫情的中心新發(fā)地批發(fā)市場之外，北京海淀區(qū)玉泉東市場、西城區(qū)廣外天陶紅蓮菜市場均有相關(guān)人員被確診。

病因?qū)W、臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)等證據(jù)，構(gòu)成了病毒溯源的生物學(xué)證據(jù)；基因組測序、抗體檢測等，形成的生物學(xué)證據(jù)，更準(zhǔn)確。科學(xué)家在病毒溯源中，會將這兩種證據(jù)聯(lián)系起來，綜合出各種可能性。

“我們在評估各種可能性：到底是歐洲、美國的人或者冷凍貨物帶來的，還是國內(nèi)其他地方從境外回國的人或者貨物帶來的。”上述中國疾控中心專家說，“當(dāng)務(wù)之急仍是切斷感染源，找到所有感染者，確定感染范圍，并做好進(jìn)出防控。“

為此，北京市目前的要求是，凡到過北京新發(fā)地農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場或與市場銷售人員有過密切接觸的人員，應(yīng)主動向單位和社區(qū)報告，并開展核酸檢測和居家觀察，如有發(fā)熱、干咳等癥狀，應(yīng)向單位和社區(qū)報告并及時就近就診。

6月16日，國家衛(wèi)健委官方微信發(fā)布來自世界衛(wèi)生組織的健康提示，提醒公眾在市場上購買食品時，檢查商家是否遵循世衛(wèi)組織食品安全五大要點(diǎn)，保持清潔，生、熟食品分開，徹底煮熟（70攝氏度），將食品保持在安全溫度下（熱食熱存，冷食冷存），使用安全的水和原材料。

溯源的事，交給科學(xué)家。“滄海中撈遺珠，這需要時間。對此，希望公眾能有一個合理預(yù)期。”上述中國疾控中心專家說。

北京5天已報告106例確診病例，北京防控全面升級。除此次聚集性疫情的中心新發(fā)地批發(fā)市場，海淀區(qū)玉泉東市場、西城區(qū)廣外天陶紅蓮菜市場均有相關(guān)人員被確診為新冠肺炎。這三家市場均已宣布關(guān)停，同時，周邊28個小區(qū)啟動封閉式管理。

由于北京新發(fā)地市場切割進(jìn)口三文魚的案板中檢測到新冠病毒，之后挪威數(shù)家農(nóng)場確認(rèn)往中國出口三文魚已經(jīng)被暫時叫停。中國占據(jù)全球三文魚銷量的5%，此次進(jìn)口三文魚風(fēng)波已經(jīng)引發(fā)整個行業(yè)在全球范圍內(nèi)的小幅震蕩。

據(jù)悉，包括挪威皇家三文魚，以及三文魚農(nóng)場Bakkafrost在內(nèi)的數(shù)家歐洲三文魚生產(chǎn)商已經(jīng)確認(rèn)，公司對中國市場的三文魚進(jìn)口暫時停止。挪威皇家三文魚銷售與市場營銷總監(jiān)已經(jīng)確認(rèn)，他們停止了對中國所有的銷售，正在等待進(jìn)一步明確的消息。

世界衛(wèi)生組織(WHO)官員周一表示，北京最新出現(xiàn)的新冠病毒聚集性感染的來源尚不確定，但可能由進(jìn)口三文魚或其包裝引起的說法不是“主要假設(shè)”。

世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目負(fù)責(zé)人邁克爾·瑞安表示，他“完全預(yù)計(jì)”中國會像過去那樣公布北京疫情的病毒基因序列。病毒基因測序發(fā)現(xiàn)可能來自歐洲方向。

“此次的病毒毒株可能是一種在歐洲流傳更為普遍的毒株，這一發(fā)現(xiàn)很重要，它可能反映出此次感染可能源于人際傳播，而非任何其他假設(shè)，”瑞安表示，“但這還有待觀察。”

編輯： yujeu